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自我管理应对有方——谈智斗高尿酸血症

  通过上期的科普,小李已经充分了解了高尿酸血症的危害,也下定决心一定要将高尿酸血症的危害扼杀在摇篮里,只不过有些迷茫,不知应该从何做起才能达到目标。所以我们今天就来谈一下高尿酸血症的日常防治。

  既然高尿酸血症与饮食有关,那么我们首先要做的是了解生活中自己喜欢吃的东西,嘌呤含量都是多少呢?下表为常见食物的嘌呤含量,下列数值(单位为mg/100g)50为低嘌呤食物,50~150为中嘌呤食物,150~500为高嘌呤食物;高尿酸血症患者应对照食物表,结合自己的饮食习惯,提倡和鼓励食用低嘌呤食物,控制和避免食用高嘌呤食物。

  低嘌呤食物☆△◆▲■包括:主食类(米、面、麦及其制品,红薯、玉米),奶类及制品(◇•■★▼鲜牛奶、羊奶、奶酪、奶粉),蛋类(★△◁◁▽▼鸡蛋、鸭蛋、鸽蛋、鹌鹑蛋)蛋类的嘌呤主要在蛋黄中,蛋白中几乎不含嘌呤蔬菜类(绿叶菜、胡萝卜、番茄、萝卜、菜花、莴笋等◆●△▼●),大部分水•□▼◁▼果,菌菇类,坚果(杏仁、核桃、榛子、薏仁等),饮料类:(苏打水、茶、咖啡、果汁、可可等)▷•●;

  中嘌△▪▲□△呤食物包括:豆类及其制品(豆腐、豆腐干、豆浆),干豆(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆、豌豆),蔬菜类(菠菜,冬笋、芦笋、笋干、海带、银耳),肉类(家畜家◁☆●•○△禽肉),部分水产(草鱼、鲢鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳝鱼、鲍鱼、鱼翅),坚果○▲-•■□(花▪…□▷▷•生、腰果、芝麻、葵花籽);

  高嘌呤食物包括:部分豆类蔬菜(黄豆、紫菜、香菇),动物内脏(家畜家禽的肝脏、肠、心、肾、肺脑),水产(白鲳鱼、沙丁鱼、贝壳类、虾类等),酵母粉,各种浓汤(肉汤、火锅汤、鱼汤),各种酒类、尤其是啤酒为高嘌呤食物,应避免饮用。

  1. 多饮水、每日饮水量保持在2000ml左右,保证每日尿量1500ml,可以加速尿酸的排泄且预防尿路结石;

  3. 坚持规律运动,每天30min以上中等强度运动,如太极拳、散步、瑜伽、游泳等),保持体重,

  4. 适当碱化尿液,如尿常规提示尿◇=△▲pH6.0,需口服碳酸氢钠(小苏打),可以加速尿酸盐从肾脏排出,使尿液pH保持在6.1~6.9之间最为适宜;

  高尿酸患者在发现自己尿酸升高时,均应接受医生的建议,可以先饮食控制和生活习惯改善,如果仍不能将尿酸降至目标水平,应选择药物治疗;

  ◇…=▲3. 其他药物:降压药氯沙坦不但能降低血压,还可以促进尿酸◆■排泄,适宜高血压患者选用;非诺贝特与他汀类药物(尤其是阿托伐他汀)具有促进尿酸排泄的作用,适宜伴有高脂血症的患者服用。

  高尿酸患者在确诊之处建议全面筛查高尿酸相关的疾病风险,包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、心血管▽•●◆疾病等,并在日后定期随访尿酸和血糖血压情况等。

  其实无论是高尿酸血症还是糖尿病、高血压等慢性疾病,均应该全面了解疾病,规范生活饮食习惯,听从医生指导,规律随访,疾病的自我△▪▲□△管理,与积极治疗同等重要。

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